סרקומת סחוס מזנכימלית (Mesenchymal Chondrosarcoma, MCS)

*התוכן עבר בקרה וייעוץ רפואי על ידי פרופ' עפר מרימסקי, מומחה בכיר לסרקומות

מאפייני הסרקומה

סרקומת סחוס מזנכימלית היא גידול ממאיר נדיר מאוד, המתפתח מתאים שמייצרים סחוס. היא נחשבת לאחד מתתי־הסוג האגרסיביים של סרקומות הסחוס.

המחלה יכולה להופיע בכל גיל, אך היא שכיחה יחסית אצל צעירים ובוגרים צעירים – בעיקר בעשורים השני והשלישי לחיים.

הגידול יכול להופיע הן בעצמות (כמו עמוד השדרה, הצלעות, הלסתות ואגן הירכיים) והן ברקמות רכות בגוף (כמו קרומי המוח, עיניים או גפיים).

סטטיסטיקה של אבחון בישראל

מדובר בגידול נדיר ביותר, ומהווה פחות מ־1% מכלל גידולי העצם. בישראל מאובחנים מדי שנה מקרים בודדים בלבד, לרוב בבתי חולים אוניברסיטאיים או מרכזי סרקומות המתמחים בגידולים נדירים.

סימנים ותסמינים

הסימנים משתנים בהתאם למיקום הגידול. כאשר הוא מתפתח בעצמות, התסמינים כוללים כאב מתמשך, נפיחות מקומית ולעיתים שבר פתולוגי (שבר שנגרם מעצם מוחלשת). כאשר הגידול מופיע ברקמות רכות, הוא עשוי להתבטא בגוש הולך וגדל, לחץ על איברים סמוכים, כאב או ירידה בתפקוד מקומי. במקרים של מעורבות קרומי המוח, עלולים להופיע כאבי ראש או תסמינים נוירולוגיים.

אבחון

האבחון כולל שילוב של:

  • בדיקות הדמיה – כמו צילום רנטגן, CT או MRI, כדי לראות את הגידול, גודלו ומיקומו
  • ביופסיה – דגימת רקמה מהגידול שנבדקת במעבדה פתולוגית כדי לקבוע בוודאות שמדובר בסרקומת סחוס מזנכימלית
  • לעיתים נעשה שימוש גם ב־PET-CT כדי לבדוק אם הגידול שלח גרורות (התפשט לאיברים אחרים)

שיעורי הישרדות

בגלל נדירות המחלה קשה לקבוע נתונים ברורים, אך בספרות הרפואית מצוין כי שיעורי ההישרדות לטווח של חמש שנים הם בינוניים. הסיכויים מושפעים מגורמים שונים כמו גודל הגידול, מיקומו, השלב שבו התגלה והאם התפשט לאיברים נוספים. חשוב לזכור שמדובר בממוצעים כלליים בלבד, וכל מקרה נבחן לגופו.

טיפול

  • הטיפול העיקרי הוא ניתוח להסרת הגידול במלואו, ככל שהדבר אפשרי
  • לעיתים מוסיפים טיפול קרינתי כדי להפחית את הסיכון לחזרת המחלה
  • בנוסף, ב־MCS מקובל לשלב גם כימותרפיה, משום שהגידול נוטה להיות אגרסיבי ועלול לשלוח גרורות

תוכנית הטיפול נבנית בהתאמה אישית לכל מטופל, בצוות רב־תחומי הכולל אונקולוגים, כירורגים, רדיולוגים ואנשי מקצוע נוספים.

לחיות עם הסרקומה

ההתמודדות עם גידול נדיר ואגרסיבי כמו סרקומת סחוס מזנכימלית אינה פשוטה. לצד הטיפולים הרפואיים, חשוב להיעזר בתמיכה נפשית, משפחתית וחברתית. קבוצות תמיכה ועמותות חולים יכולות לספק מידע וכלים להתמודדות. המסר המרכזי הוא שגם מול מחלה נדירה וקשה, יש צוותים רפואיים מנוסים, טיפולים מתקדמים ואפשרויות ליווי שמאפשרים לשמור על איכות חיים, למצוא מקורות כוח ולהמשיך לנהל חיים משמעותיים לצד המחלה.