גלומאנגיומטוזיס (Glomangiomatosis)

מאפייני הסרקומה

גלומאנגיומטוזיס הוא גידול נדיר מאוד שמקורו בתאי הגלומוס – תאים קטנים הקשורים לוויסות זרימת הדם בכלי דם קטנים. בניגוד לגידול גלומוס יחיד, שמופיע לרוב כממצא קטן ומקומי, בגלומאנגיומטוזיס מדובר בריבוי גידולים או במסה נרחבת של תאי גלומוס בתוך הרקמות.
המחלה עלולה להתפתח בגילאים שונים, לרוב אצל צעירים ומבוגרים צעירים. היא יכולה להופיע כמעט בכל אזור בגוף, אך נפוצה יותר בגפיים, בעיקר בידיים וברגליים.

סטטיסטיקה של אבחון בישראל

בישראל מאובחנים מקרים בודדים בלבד של גלומאנגיומטוזיס, ייתכן אף שלא מאובחנים כלל, בשל נדירות המחלה. אין נתונים סטטיסטיים רחבים, והאבחנה מתבצעת ברוב המקרים במרכזים רפואיים גדולים, במסגרת מחלקות אונקולוגיה או כירורגיה אונקולוגית.

סימנים ותסמינים

הסימן השכיח ביותר הוא כאב מקומי, לעיתים חזק וחד, גם במגע קל או בלחץ מתון. ייתכן גם שינוי בצבע העור באזור הגידול, רגישות לקור, או נפיחות מקומית. במקרים של פיזור נרחב בגוף, ייתכנו כאבים במספר מקומות בו־זמנית.

אבחון

האבחון כולל מספר בדיקות:

  • בדיקה גופנית – איתור ממצא כואב או נפיחות מקומית
  • הדמיה (MRI, CT או אולטרסאונד) – מספקת תמונה מדויקת של מיקום הגידול והיקפו
  • ביופסיה – דגימה מהרקמה שנבדקת במעבדה פתולוגית, ומאפשרת לזהות את תאי הגלומוס ולאשר את האבחנה

שיעורי הישרדות

ברוב המקרים גלומאנגיומטוזיס נחשב גידול שפיר או גבולי, כלומר אינו שולח גרורות לרוב. עם זאת, בשל הפיזור הנרחב והכאב הכרוני שהוא גורם, הוא עלול לפגוע באיכות החיים. כאשר קיימת צורה ממאירה (נדירה מאוד), הפרוגנוזה משתנה בהתאם למיקום, לגודל ולמידת התפשטות המחלה.

טיפול

הטיפול משתנה לפי מיקום והיקף הגידול:

  • ניתוח – במקרים שבהם ניתן להסיר את הגידול באופן מלא
  • טיפולים תרופתיים או ביולוגיים – נשקלים במקרים מפושטים או קשים לניתוח, במטרה להפחית את הכאב והגידול
  • טיפול תומך – משככי כאבים, פיזיותרפיה או אמצעים לשיפור התפקוד היומיומי

לחיות עם הסרקומה

גלומאנגיומטוזיס הוא מצב מורכב, משום שהוא נדיר מאוד ודורש לרוב טיפול במרכזים רפואיים בעלי ניסיון. לצד ההתמודדות הפיזית עם כאב ונפיחות, ישנה גם השפעה רגשית – תחושת חוסר ודאות ולעיתים תסכול מהטיפולים הממושכים. חשוב לזכור שקיימות אפשרויות טיפול שיכולות להקל, ושחולים רבים מצליחים לשמור על אורח חיים פעיל לצד המחלה. תמיכה ממשפחה, קבוצות חולים וליווי מקצועי יכולים לספק חוסן וכוחות להמשך הדרך.

*התוכן עבר בקרה וייעוץ רפואי על ידי פרופ' עפר מרימסקי, מומחה בכיר לסרקומות