פיברומטוזיס בטני (Abdominal Fibromatosis)

מאפייני הסרקומה

פיברומטוזיס בטני הוא גידול נדיר מסוג גידול פיברובלסטי, כלומר גידול המתפתח מתאים של רקמת חיבור. הוא מופיע בעיקר אצל אנשים צעירים, ובמיוחד אצל נשים בגיל הפוריות. אף שאינו סרטני קלאסי (כלומר אינו שולח גרורות), הוא נחשב ל“אגרסיבי מקומית” – גידול היכול לחדור לאיברים ולרקמות סמוכות ולפגוע בתפקודם. לרוב הוא מתפתח באזור חלל הבטן או דופן הבטן, ולעיתים גם בעקבות ניתוח או טראומה.

סטטיסטיקה של אבחון בישראל

בישראל אין נתונים רשמיים על מספר האבחונים מדי שנה. לפי נתוני ספרות עולמית, השכיחות היא כ־2–4 מקרים לכל מיליון איש בשנה. בהיקף אוכלוסיית ישראל מדובר בעשרות מקרים חדשים בלבד בשנה.

סימנים ותסמינים

הסימנים העיקריים כוללים:

  • הופעת גוש או בליטה בבטן
  • כאבים או תחושת לחץ מתמשך באזור הבטן
  • במקרים מסוימים – בעיות עיכול או שינויים בהרגלי יציאה

חשוב לדעת שהסימפטומים יכולים להשתנות מאוד מאדם לאדם, ויש מקרים שבהם הגידול מתגלה במקרה, במהלך בדיקות אחרות.

אבחון

האבחון מתחיל לרוב בבדיקת הדמיה – אולטרסאונד, CT או MRI, כדי לאתר את מיקום הגידול וגודלו.
כדי לאשר את סוג הגידול, נלקחת ביופסיה – דגימה קטנה מהרקמה הנבדקת תחת מיקרוסקופ.
לעיתים ייעשה שימוש גם בבדיקות דם או בדיקות נוספות כדי לשלול מצבים אחרים.

שיעורי הישרדות

הגידול כאמור אינו שולח גרורות, ולכן שיעורי ההישרדות הכלליים גבוהים מאוד. עם זאת, יש סיכוי גבוה יחסית לחזרת הגידול לאחר טיפול, במיוחד אם לא הוסר בשלמותו. לכן המעקב הרפואי הצמוד חשוב מאוד.

טיפול

הטיפול בפיברומטוזיס בטני מותאם אישית לכל מטופל. האפשרויות כוללות:

  • מעקב בלבד – במקרים שבהם הגידול קטן ואינו גורם לתסמינים
  • ניתוח – להסרת הגידול, אם הדבר אפשרי מבלי לפגוע באיברים חיוניים
  • טיפולים תרופתיים – תרופות הורמונליות, תרופות ביולוגיות או כימותרפיה במקרים מסוימים
  • קרינה – פחות מקובל, אך יכול לשמש כאשר לא ניתן להסיר את הגידול בניתוח

לחיות עם הסרקומה

החיים עם פיברומטוזיס בטני יכולים להיות מאתגרים, בעיקר בגלל חוסר הוודאות סביב חזרת הגידול. חשוב לשמור על מעקב רפואי סדיר, לבצע בדיקות הדמיה כנדרש, ולהיות בקשר עם צוות רפואי מנוסה.
תמיכה נפשית, קבוצות תמיכה של חולים ומשפחות, וכן מידע אמין וברור – יכולים לסייע בהתמודדות.
חשוב לזכור: ברוב המקרים, למרות הקשיים, ניתן לנהל אורח חיים מלא ומשמעותי לצד המחלה.

*התוכן עבר בקרה וייעוץ רפואי על ידי פרופ' עפר מרימסקי, מומחה בכיר לסרקומות