מאפייני הסרקומה
ליימיוסרקומה של העצם היא סוג נדיר במיוחד של סרקומה שמקורה בתאי שריר חלק – תאים שכמעט ואינם קיימים בעצמות. המחלה שכיחה יותר בקרב מבוגרים בגילאי 40 ומעלה, אך יכולה להופיע גם בגיל צעיר יותר. הגידול מופיע לרוב בעצמות הארוכות של הרגליים או הזרועות, ולעיתים גם באגן או בעמוד השדרה. במבט מיקרוסקופי, הגידול דומה לסרקומה שמקורה בשריר חלק, אף שהוא מתפתח למעשה בתוך רקמת העצם.
סטטיסטיקה של אבחון בישראל
מדובר בסרקומה נדירה מאוד. אין נתונים רבים בישראל בשל מיעוט המקרים, אך הערכה היא שמדובר בפחות ממספר בודד של חולים חדשים בכל שנה. לכן היא נחשבת לסוג נדיר של סרקומה בקרב כלל סוגי סרקומות העצם.
סימנים ותסמינים
התסמין העיקרי הוא כאב מתמשך בעצם, שלרוב מחמיר עם הזמן. לעיתים יש נפיחות מקומית או גוש שניתן לחוש במישוש. במקרים מסוימים העצם עלולה להיחלש ולהישבר בקלות יחסית (שבר פתולוגי). חלק מהמטופלים מרגישים גם מגבלה בתנועה באזור הפגוע.
אבחון
- האבחון מתחיל בבדיקות דימות כמו צילום רנטגן, CT או MRI, המאפשרות לזהות שינויים בעצם
- הבדיקה החשובה ביותר היא ביופסיה – נטילת דגימה מהגידול ובדיקתה במיקרוסקופ. כך ניתן לקבוע בוודאות אם מדובר בליימיוסרקומה
- בנוסף, נעשות בדיקות דם ובדיקות דימות של חזה ובטן כדי לשלול התפשטות של המחלה לאיברים אחרים, כמו הריאות
שיעורי הישרדות
בממוצע, שיעורי ההישרדות לטווח של חמש שנים דומים לסוגים אחרים של סרקומות עצם אגרסיביות. ההישרדות מושפעת מגודל הגידול, מיקומו, השלב שבו התגלה והאם קיימות גרורות. חשוב להדגיש שכל מקרה אישי שונה, ולכן רק הרופאים המטפלים יכולים לתת הערכה מותאמת אישית.
טיפול
- הטיפול המרכזי הוא ניתוח להסרת הגידול מהעצם, במטרה להוציא את כל הרקמה הסרטנית. לעיתים יש צורך בשחזור העצם או בהחלפתה בתותבת.
- במקרים מסוימים משתמשים גם בכימותרפיה או קרינה – לרוב כדי להקטין את הסיכון לחזרת המחלה או כדי לטפל בגרורות. יעילות הטיפולים הנוספים משתנה ותלויה במצב האישי של כל מטופל.
לחיות עם הסרקומה
האבחנה של סרקומה נדירה כמו ליימיוסרקומה של העצם מלווה בחוסר ודאות ובחששות רבים. לצד המעקב והטיפולים הרפואיים, חשוב להיעזר בתמיכה משפחתית, רגשית וחברתית. קיימות עמותות וקהילות חולים שמציעות מידע, ליווי ותמיכה.
המסר החשוב הוא שאין צורך להתמודד לבד – יש צוותים רפואיים ומערכות תמיכה שנמצאות לצד המטופל ומשפחתו לאורך כל הדרך.