מאפייני הסרקומה
DSRCT היא סוג נדיר מאוד של סרקומה אגרסיבית. מדובר בגידול ממאיר הגדל בעיקר בחלל הבטן ובאגן, אך הוא יכול להופיע גם באיברים אחרים. DSRCT מופיע לרוב בקרב ילדים, מתבגרים וצעירים – בעיקר גברים. הגידול מתאפיין במספר רב של גושים קטנים המתפשטים בחלל הבטן ויכולים לגדול במהירות.
סטטיסטיקה של אבחון בישראל
מדובר בגידול נדיר ביותר, ובישראל מאובחנים מדי שנה מקרים בודדים בלבד. בשל נדירותו, מרבית המידע והניסיון בטיפול בו מבוססים על מרכזים רפואיים ייעודיים בעולם.
סימנים ותסמינים
בשלב מוקדם קשה לעיתים לזהות את המחלה, משום שהתסמינים אינם ספציפיים. החולים עשויים לסבול מכאבי בטן, נפיחות או תחושת מלאות, ירידה במשקל, עייפות ולעיתים חסימות במערכת העיכול. התסמינים נובעים לרוב מהלחץ שמפעילים הגידולים על האיברים הפנימיים.
אבחון
האבחון מתחיל בבדיקת רופא והדמיה רפואית:
- CT או MRI – ליצירת תמונה מפורטת של חלל הבטן והאגן ולאיתור הגידולים
- ביופסיה – לקיחת דגימה מהרקמה הנגועה ובדיקתה במעבדה. בבדיקה זו ניתן לראות את המאפיינים הייחודיים של התאים ולאשר את סוג הסרקומה
- לעיתים נעשות גם בדיקות גנטיות, כיוון שלגידול יש שינוי כרומוזומלי אופייני
שיעורי הישרדות
הפרוגנוזה של DSRCT אינה פשוטה, מאחר שמדובר בגידול אגרסיבי הגדל ומתפשט במהירות. עם זאת, חשוב לזכור שכל מקרה הוא שונה ותלוי במידת התפשטות המחלה, בגודל הגידולים ובתגובה לטיפול. ישנם מטופלים המגיבים היטב לשילוב של טיפולים ומצליחים לחיות שנים רבות לצד המחלה.
טיפול
הטיפול ב-DSRCT הוא מורכב ומשלב לרוב כמה שיטות:
- ניתוח – במקרים שבהם ניתן להסיר את מרבית הגידולים מהבטן
- הקרנות – לפני הניתוח הקרנות משמשות להקטנת הגידול, ולאחריו להשמדת תאים סרטניים שאולי נשארו בגוף
- כימותרפיה – להפחתת הגידולים ולעצירת קצב הצמיחה
- טיפולים ממוקדים וניסיוניים – תרופות חדשות וניסויים קליניים נבדקים כיום במרכזים רפואיים מובילים, ויכולים להוות אפשרות נוספת במקרים מסוימים
לחיות עם הסרקומה
התמודדות עם DSRCT היא מאתגרת מאוד, גם רפואית וגם רגשית. חשוב להיות במעקב במרכזים רפואיים המתמחים בסרקומות נדירות ולקבל תמיכה מצוות רב־תחומי הכולל אונקולוגים, מנתחים, פסיכולוגים ועובדים סוציאליים. לצד הקושי, קיימות אפשרויות טיפול מתקדמות, ותמיכה מהמשפחה, מהחברים ומקבוצות חולים יכולה לסייע מאוד. המסר המרכזי הוא לא להישאר לבד – יש רופאים, אנשי מקצוע ועמותות שמלווים ותומכים לאורך הדרך.